Ver o olhar de um filho “desviar” costuma gerar muita preocupação nos pais. Muitas famílias chegam ao consultório perguntando se aquele desvio é apenas uma fase do desenvolvimento ou se realmente representa um problema que precisa de tratamento.
A boa notícia é que, quando o estrabismo infantil é identificado precocemente, existem excelentes possibilidades de tratamento e desenvolvimento adequado da visão.
Se você mora em Vitória, Vila Velha, Serra, Cariacica ou em qualquer cidade da Grande Vitória, conhecer os primeiros sinais pode fazer toda a diferença para a saúde visual da criança.
O que é estrabismo infantil?
Estrabismo é o desalinhamento dos olhos.
Enquanto um olho fixa um objeto, o outro pode apontar para:
- dentro;
- fora;
- cima;
- baixo.
Esse desalinhamento pode acontecer o tempo todo ou apenas em alguns momentos.
Embora muitas pessoas associem o estrabismo apenas à estética, ele é principalmente um problema do desenvolvimento visual.
Quando os olhos não trabalham juntos, o cérebro pode passar a ignorar a imagem de um deles, levando ao desenvolvimento da ambliopia, conhecida popularmente como “olho preguiçoso”.
É normal um bebê parecer “olhar torto”?
Essa é uma das perguntas mais comuns entre os pais.
Nos primeiros meses de vida, alguns bebês podem aparentar ter estrabismo por causa do formato do rosto e da ponte nasal (epicanto). Esse quadro recebe o nome de pseudoestrabismo.
Na maioria dos casos, não existe desalinhamento verdadeiro.
Entretanto, após aproximadamente 4 a 6 meses de idade, qualquer desvio persistente merece avaliação com um oftalmologista infantil.
Quais são os principais sinais de estrabismo?
Os pais devem ficar atentos quando percebem:
- um olho constantemente desviado;
- inclinação frequente da cabeça;
- criança fechando um olho sob luz intensa;
- dificuldade para acompanhar objetos;
- perda de interesse por brinquedos visuais;
- visão dupla nas crianças maiores.
Nem sempre o desvio é constante. Algumas crianças apresentam estrabismo apenas quando estão cansadas ou olhando para longe.
Quais são as causas?
O estrabismo pode ter diferentes origens. Entre as mais frequentes estão:
Alterações do grau
Hipermetropia importante pode fazer a criança desenvolver estrabismo convergente.
Problemas musculares
Os músculos responsáveis pelos movimentos oculares podem não funcionar em perfeito equilíbrio.
Alterações neurológicas
Em alguns casos, doenças neurológicas também podem estar relacionadas ao desalinhamento.
Histórico familiar
Crianças com familiares que tiveram estrabismo apresentam maior risco.
Existe idade ideal para procurar ajuda?
Sim.
Quanto mais cedo o diagnóstico for realizado, maiores são as chances de preservar o desenvolvimento normal da visão.
Os pais não precisam esperar a criança crescer para procurar avaliação. Sempre que houver suspeita de estrabismo, a consulta deve ser realizada o quanto antes.
Como é feito o diagnóstico?
Durante a consulta, o oftalmologista infantil avalia:
- alinhamento ocular;
- movimentação dos olhos;
- acuidade visual;
- necessidade de óculos;
- presença de ambliopia;
- fundo de olho.
São exames realizados de forma cuidadosa e adaptados para cada faixa etária.
Estrabismo pode causar perda de visão?
Sim.
Quando o cérebro deixa de utilizar a imagem de um dos olhos, ocorre a ambliopia. Se não tratada durante a infância, essa perda visual pode tornar-se permanente.
Por isso, o diagnóstico precoce é tão importante.
Quais são os tratamentos disponíveis?
Cada criança possui uma necessidade diferente. O tratamento pode incluir:
Óculos
Em muitos casos, apenas a correção do grau já melhora significativamente o alinhamento.
Tampão
O tampão é utilizado para estimular o desenvolvimento do olho mais fraco.
Colírios
Algumas situações específicas podem utilizar medicamentos como parte do tratamento.
Cirurgia
Quando indicada, a cirurgia atua sobre os músculos responsáveis pelos movimentos oculares.
Ela busca restabelecer o alinhamento dos olhos, sempre após avaliação individualizada.
A cirurgia resolve todos os casos?
Não necessariamente.
Algumas crianças precisam apenas de óculos. Outras necessitam de tampão. Algumas combinam diferentes tratamentos.
A cirurgia é indicada quando ela oferece o melhor benefício para aquele caso específico.
Quando procurar um oftalmologista infantil em Vitória?
Os pais devem procurar avaliação sempre que perceberem:
- olhos desalinhados de forma constante em qualquer idade ou, após os seis meses, mesmo se ocorrer de forma esporádica;
- dificuldade visual;
- histórico familiar;
- dúvidas sobre o desenvolvimento da visão.
Famílias de Vitória, Vila Velha, Serra, Cariacica e demais cidades do Espírito Santo podem se beneficiar de uma avaliação precoce para esclarecer essas alterações e iniciar o tratamento quando necessário.
É possível prevenir?
Nem todos os casos podem ser prevenidos.
Entretanto, consultas oftalmológicas periódicas durante a infância aumentam muito a chance de identificar alterações antes que prejudiquem o desenvolvimento visual.
Perguntas frequentes
Estrabismo sempre precisa de cirurgia?
Não. Muitos pacientes são tratados apenas com óculos ou tampão.
Estrabismo pode voltar?
Alguns casos podem precisar de novo acompanhamento ao longo do crescimento da criança.
Meu bebê de três meses parece ter estrabismo. É normal?
Pode ser apenas pseudoestrabismo, mas qualquer dúvida deve ser avaliada pelo oftalmopediatra.
Estrabismo causa dor?
Normalmente não.
Criança pode perder a visão?
Quando não tratado, existe risco de desenvolvimento da ambliopia.
Conclusão
O estrabismo infantil é uma condição que merece atenção, mas que possui excelentes possibilidades de tratamento quando diagnosticada precocemente.
Observar sinais como desalinhamento dos olhos, inclinação constante da cabeça ou dificuldade para acompanhar objetos pode ajudar a identificar o problema ainda nos primeiros anos de vida.
Se você mora em Vitória, Vila Velha, Serra, Cariacica ou em qualquer cidade do Espírito Santo e percebeu alguma alteração na visão do seu filho, procure avaliação com um oftalmologista infantil para um diagnóstico individualizado.
